糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，是导致糖尿病患者截肢、病残的主要原因，严重影响患者日常生活。因此，患者必须重视足部护理，以改善预后效果。那么，下面让我们一起来看看糖尿病足与护理相关知识。

1糖尿病足是什么？

糖尿病足患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。那么，糖尿病足患者的临床表现有哪些？具体内容如下。

（1）间歇性跛行：患者行走一段距离后下肢会出现乏力、劳累及麻木、小腿肌肉疼痛，且在休息后可使症状缓解。

（2）静息痛：患者会出现休息痛，尤其是夜间疼痛加重。

（3）动脉膊动：患者的足背及胫后动脉搏动减弱，甚至是搏动消失。

（4）感觉异常：患者会出现手足麻木、烧灼痛、刺痛、蚁走感或感觉丧失。

（5）皮肤表现：患者足部皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性，皮温下降，毛发脱落。

（6）下垂时发紫抬高时苍白。

（7）骨骼、肌肉变化：患者会出现肌肉萎缩、肌无力以及足畸形。

（8）足坏疽：有干性坏疽与湿性坏疽。

2糖尿病病足的诱因

糖尿病患者常因长期高血糖导致神经损伤，尤其是足部感觉神经受损。这种感觉丧失使得患者难以及时察觉足部的轻微创伤、压力或局部温度变化，从而诱发其足部溃疡。同时，高血糖会引起体内血管内皮损伤，导致局部微循环障碍和血液供应不足。血液循环不良会使患者足部组织供氧、供养不足，降低了伤口的愈合能力、局部免疫防御功能，从而增加他们感染风险。因此，当患者足部因日常摩擦、轻微外伤或其他原因出现皮肤破损时，伤口难以愈合，会导致其出现足部溃疡，甚至会形成足部坏疽。

3糖尿病足的护理措施

糖尿病足的危害性不可小觑，严重影响患者的身体、心理和社会生活。因此，早期识别和干预、良好的足部护理尤为重要，具体内容如下：

（1）糖尿病足患者需要每天监测自身血糖水平，确保自己的空腹血糖控制在4.4－7.0mmol/L范围内、餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下[1]。同时，患者需要遵医嘱按时按量服用降糖药物，避免随意增减服用的药物剂量或停药。此外，患者需要严格遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，密切控制日常饮食中摄入的总热量，避免食用高糖、高盐、高脂肪的食物。

（2）患者需要选用棉质或透气材料的袜子，避免穿着尼龙等不透气的袜子，以维持患者足部干燥，防止其出现感染情况；同时，糖尿病足患者需要选择透气性好、舒适且宽松的鞋子，以减少鞋子对足部的压迫和摩擦；此外，患者需要定期检查鞋内有无异物，避免对足部产生损伤，以保证足部皮肤的完整性。需要注意的是，患者需要避免赤脚行走，尤其是在户外或不熟悉的环境中。

（3）糖尿病足患者需要定期检查足部皮肤、温度和感觉等，密切关注足部皮肤是否有红肿、疼痛、溃疡等异常情况，一旦出现异常情况及时就医。同时，患者在复查时需要将自己每日脚部状态上报给医生，以便医生及时调整治疗方案。

（4）糖尿病足患者每天至少进行30分钟的脚部活动，如伸展、转动脚踝等，以促进患者足部血液流通。同时，患者需要避免长时间站立或坐着，应该每隔一小时起身活动或者变换姿势。此外，患者需要定期按摩足部穴位，以改善自身足部血液循环，建议患者每周按摩一次。

（5）糖尿病患者需要每天使用温水和温和洗涤剂清洁自己的足部，重点清洁趾间卫生，避免使用刺激性强的洗涤剂或化学品进行清洗。然后，患者要使用柔软的毛巾轻轻擦干自己的足部以及趾间，防止湿气积聚。最后，患者在擦干足部后需要遵循医嘱涂抹适合保湿产品（如无香料的润肤霜），避免足部皮肤干燥和裂口。

（6）糖尿病足患者需要使用专用工具修剪趾甲，避免剪得过深，预防趾甲嵌入趾肉内。同时，糖尿病足需要使用碘伏等消毒液立即清洁足部伤口，并且立即就医进行治疗。

（7）糖尿病足患者在足部出现红肿、疼痛加剧、发热等症状时，在紧急处理后，需要立即寻求专业医生的帮助以降低糖尿病足的危害性。

（8）患者及其家属因糖尿病足而面临焦虑、恐惧等负面情绪，因此，他们可以寻求医护人员的帮助，以树立战胜疾病的信心；同时，护理人员需要向患者及其家属普及糖尿病足的相关知识，包括日常护理、并发症预防、紧急处理等内容。

综上所述，糖尿病足是一种严重的并发症，严重威胁患者生活质量、心理健康。因此，患者及其家属应重视相关知识的学习，积极配合医护人员的指导，降低并发症的发生风险。

[1]张岩岩.空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值[J].糖尿病新世界,2022,25(8):37-39,43.