近年来，乳腺癌发病率位居我国女性恶性肿瘤的首位，且发病呈年轻化。乳腺超声凭借无创、无辐射、实时成像、经济便捷等优势，已成为守护女性乳腺健康的重要检查手段。那么，乳腺超声检查到底怎么做？检查前需要准备什么？报告上的术语又该怎么看？今天带你一文读懂。

1.哪些人需要做乳腺超声？

乳腺超声检查无年龄限制，适用面广泛。40岁以上正常女性可每年检查1次；有乳腺癌遗传史的高危女性，其检查的间隔建议为6至12个月。如若出现乳房胀痛、乳房皮肤橘皮样改变、触及肿块、乳头溢液、乳头内陷等症状，无论年龄大小，均需及时就诊检查。

2.检查前需要做什么准备？

乳腺超声检查前无需空腹以及憋尿等准备。但有以下几点建议需提前留意：

①选对时间。月经周期结束后的7～10天为最佳检查时间，此时乳腺组织受雌激素水平的影响最小，状态相对稳定，检查结果更为准确。

②穿对衣服。优先选择宽松、方便穿脱的分体上衣，尽量不穿连体裙或连衣裙。避免穿戴带有金属的内衣或饰品，以免干扰超声成像。

③做好皮肤准备。检查前请勿在乳房皮肤上涂抹护肤品、外用药膏或粉底等，以免影响探头接触和声波穿透。

④其他注意事项。若存在乳头溢液情况，检查前请勿挤压乳头，因为导管处于充盈状态时病灶更易被检出。近期接受过乳腺导管造影或穿刺活检者，建议间隔数日再进行超声检查。同时记得带上既往的乳腺检查报告，方便医生对比分析。

3.检查过程是怎样的？

检查时，患者需要脱去上衣，充分暴露双侧乳腺以及腋窝区域。体位调整为仰卧位，双臂上举并自然放在头部两侧。扫查乳腺外侧时，可能需调整体位为半侧卧位或侧卧位。医生会在乳房表面涂抹一层耦合剂——这是一种透明凝胶，作用是减少空气干扰，让超声波更好地穿透皮肤。随后，医生手持超声探头，在乳腺表面轻柔滑动，从乳头开始，依次扫查外上、外下、内上、内下四个象限以及腋窝淋巴结。整个过程无痛无创，一般持续10～15分钟。检查结束后擦掉耦合剂、穿好衣服即可。

4.超声报告怎么看？

乳腺超声报告通常由“超声描述”与“超声诊断”两部分构成。

超声描述部分会详细描述结节的形态、位置、边缘、内部回声、有无钙化、血流情况等。其中几个常见术语需要了解：无回声大多提示囊肿，相当于乳房里长了“小水泡”，里面是液体，绝大多数是良性；低回声提示实性结节，即肿块内部是实心组织；边界清晰多为良性，边界模糊或不规则则需要警惕；血流丰富提示肿瘤生长需要更多血供，需进一步关注。

超声诊断部分的核心是BI-RADS分级——这是美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统，相当于乳腺结节的“标准化身份证”。医生通过观察结节的形状、边缘、血流、回声等特征，按照统一标准将其分为0～6类。数字越大，恶性可能性越高。各级含义如下：

0类：信息不足，需要补充钼靶或磁共振等检查；

1类：未见异常，常规年度筛查即可；

2类：明确良性病变（如单纯囊肿），恶性风险为0，定期复查即可；

3类：大概率良性，恶性风险小于2%，建议3～6个月复查一次；

4类：可疑恶性，进一步细分为4A（低度可疑，恶性风险2%～10%）、4B（中度可疑，10%～50%）、4C（高度可疑，50%～95%），通常建议穿刺活检；

5类：高度提示恶性，风险超过95%，需尽快活检或手术；

6类：已病理确诊为恶性。

拿到报告后，先别慌张——分级只是风险评估，不是最终诊断。即使是4类或5类，也需要穿刺活检后由病理确诊。建议带着完整报告找乳腺专科医生，听从专业建议。

5.结语

乳腺超声检查安全、便捷、无辐射，适合各年龄段女性，是乳腺健康筛查的重要手段。坚持定期检查、科学解读报告、及时就医，才能做到乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。当自觉乳房不适或自查有异常表现时，请积极就医——守护乳腺健康，不妨从一次超声检查开始。