当病历中出现“肿瘤”二字，不管是患者自己还是家属，都仿佛笼罩在一层沉重的阴霾中。治疗的痛苦、经济的压力、死亡的恐惧，都如无形的枷锁，将肿瘤患者“囚禁”其中，承受巨大的身心压力。那么，我们该如何走出这一困境，让阳光照耀到抗癌路上呢？

关于肿瘤患者，那些藏在心底的挣扎与渴望：

肿瘤患者的内心通常是脆弱复杂的，需要我们用心感知：（1）恐惧、绝望交织。肿瘤确诊后，很多患者会觉得“我活不长了”，面对未知的治疗效果、死亡的恐惧，很容易陷入绝望，甚至产生放弃治疗的念头。（2）孤独+无助。抗肿瘤是很漫长的过程，更是健康人群难以体会、共情的，很多患者会刻意疏远亲友，选择独自对抗肿瘤。（3）愧疚+自我否定。很多患者会担心自己拖累家人，并产生自我否定，认为是自己“做错了”“没照顾好自己”才患病，陷入自责当中，失去治疗信心。（4）希望被理解、被倾听。即便披着坚硬的外壳，肿瘤患者的内心仍是柔软的，会渴望被倾听、理解，而不是单纯的加油鼓劲。他们也想表达自己的想法与恐惧，渴望被看到、被重视。

以上来自心底的挣扎往往比疾病本身更折磨，也会影响治疗效果，需要医护人员与身边的亲友多加关注，积极重视！

叙事护理：架起倾听的桥，成为照进抗癌路上的阳光

啥是叙事护理？

一听到“叙事护理”，很多人会联想到叙事文章，就像语文课一样，会认为这很难理解。但其实，叙事护理很简单，倾听故事、理解感受、陪伴患者就是它的核心所在。

简而言之，叙事护理就是认真听肿瘤患者的故事，包含确诊后的心情、治疗的痛苦、生活的遗憾、未来的期望等。倾听中不做评判、打断或灌输道理，只是倾听就好，在患者完全释放积压内心的情绪后，再和患者一块梳理故事，帮助其寻找对抗疾病的力量与勇气，找回生活意义。

叙事护理并非治疗方法，它是一种温暖的陪伴，是用真诚、倾听、陪伴，帮助患者重建治疗信心与生活希望的护理方式。

该如何利用叙事护理照亮肿瘤患者的抗癌路？

其实叙事护理的开展并不复杂，主要涉及如下步骤：

第一步：耐心倾听。主动找患者谈心，温和地说：“我可以听听你的故事吗？”“你想说什么都可以，我一直在听”。面对患者抱怨、哭诉，不打断、不反驳，默默倾听，适当点头回应，让患者知道“我在听”。

第二步：共情理解。倾听中，我们要站在患者角度，对其情绪、挣扎表示理解。在患者表达“怕疼、恐惧治疗”时，不要说“别怕，加油”，要说“我理解你的恐惧，治疗确实很辛苦，换成我也害怕”；如果患者感觉拖累了家人，不要单一回应“你没有”，要说“你已经很坚强了，家人是因为爱你才愿意为你付出，你从来都不是负担”。通过共情，让患者感受到被理解、重视。

第三步，梳理故事。倾听后，与患者一块梳理这些经历，回忆过去的美好时光、坚强瞬间，分析治疗中的收获，哪怕是一点点好转、多一点食欲，帮助患者从痛苦回忆中找到对抗疾病的力量。比如患者说“我还有孩子要照顾”“我想看孙子长大”“我想到海边赶海”等，这些故事里藏着的期盼，都是支持他们坚持下去的动力，我们要做的就是帮助他们找到这份动力。

第四步，陪伴支持。叙事护理不是一次谈心，它是长期陪伴。我们需要定期与患者沟通，对其心理变化进行了解，陪他们说话，及时提供鼓励与支持。而且不仅医护人员可以担任“倾听者”“陪伴者”的角色，亲友也可以，大家共同参与、陪伴，可以给予患者更多的温暖与力量，更好地成为照耀患者抗癌路的一束束光亮。

第五步：意义重构。很多肿瘤患者患病后会觉得生活没有意义，只剩痛苦。此时就需要利用叙事护理帮助患者重新找回生活的意义，比如培养患者养花、画画、读书等爱好兴趣，或者分享抗癌经历、鼓舞其他病友等，这些都可以帮助肿瘤患者感受自身价值，重拾生活希望。

总的来说，肿瘤带来的阴霾一半来自身体痛苦，一半来自内心煎熬，而叙事护理能够以倾听为桥、共情为灯，化陪伴为阳光，温暖照耀抗癌路，帮助肿瘤患者释放情绪、找回勇气、重拾希望！