提到“治疗疾病”,很多人第一反应是外科手术“开膛破肚”,或是内科吃药“慢慢调理”。但在医院里,还有一个科室能凭借“精准微创”的操作,解决不少传统治疗难以应对的难题——它就是介入科。不少患者直到需要治疗时才第一次听说“介入”,难免会问:介入科医生到底在“介入”什么?那些“精准操作”是怎么实现的?今天就用3分钟时间,带大家看懂介入治疗的“过人之处”和适用场景。
先搞懂一个核心问题:介入治疗到底是“怎么操作的”?简单说,它的精髓是“用最小的创伤,达到最好的治疗效果”——不需要大面积开刀,医生会借助CT、超声、DSA(数字减影血管造影)等影像设备“导航”,通过人体自然的血管或微小切口,把导管、导丝、支架等特殊器械送到病变部位,直接进行治疗。比如血管堵了就“打通”,肿瘤长大了就“阻断营养”,出血了就“精准止血”,全程像给病变部位“精准快递”治疗工具,创伤小到可能只有一个针眼,恢复起来也比传统手术快得多。
也正因为这种“精准直达”的特点,介入治疗的适用范围特别广,从血管疾病到肿瘤,从急诊止血到慢性病管理,都能看到它的身影。下面就结合常见场景,说说介入科医生是怎么“大显身手”的。
第一个高频场景:血管出问题?介入治疗是“疏通高手”
血管就像身体里的“高速公路”,一旦堵了或破了,后果可能很严重。这时候介入科医生的“精准操作”,能快速解决问题。
比如中老年人常见的“急性心肌梗死”,传统治疗可能需要等外科手术,但介入科医生能通过“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”——从手腕或大腿的血管送一根导管到心脏冠状动脉,用球囊撑开堵塞的血管,再放一个支架把血管撑住,整个过程最快几十分钟就能完成,大大降低心梗的致死风险。
还有下肢血管堵塞导致的“间歇性跛行”(走路走几百米就腿酸、腿疼),甚至严重到脚发黑、溃烂(下肢缺血坏死),介入科也能通过“球囊扩张”或“支架植入”打通堵塞的下肢血管,让血液重新流到脚部,很多患者原本可能要截肢,术后却能重新正常走路。
除了“堵”,血管“破了”(比如消化道出血、产后大出血)也能用介入解决。比如肝硬化患者容易出现“食管胃底静脉曲张破裂出血”,出血量大且容易反复,内科用药止血效果有限,介入科医生可以通过导管找到出血的血管,注入栓塞剂把出血点“堵住”,快速止血,避免患者因失血过多休克。
第二个重要场景:肿瘤治疗?介入能“精准打击”不伤人
提到肿瘤治疗,很多人会想到手术切除、化疗、放疗,但有些肿瘤要么位置特殊(比如靠近大血管、器官深处),要么患者身体虚弱不耐受手术,这时候介入治疗就能发挥“精准打击”的优势——不切除肿瘤,却能让肿瘤“断粮”或“直接被杀死”。
比如肝癌,很多患者发现时已经是中晚期,无法手术切除,介入科的“经导管动脉化疗栓塞(TACE)”就是常用方案:医生通过导管找到给肝癌供血的动脉,把化疗药物直接送到肿瘤内部,同时注入栓塞剂堵塞供血动脉,让肿瘤既“吃不到营养”,又被化疗药物“攻击”,相当于给肿瘤做了“精准化疗+断粮”,能有效控制肿瘤生长,延长患者生存期。
还有肺癌、肾癌等实体肿瘤,如果肿瘤位置特殊无法手术,也可以通过“消融治疗”——医生用影像设备找到肿瘤位置,把一根细针(消融针)穿刺到肿瘤内部,通过射频、微波或冷冻的方式,直接“烧死”或“冻死”肿瘤细胞,创伤只有一个小针眼,术后几天就能出院。
甚至有些肿瘤引起的并发症,介入也能解决。比如直肠癌患者晚期可能出现“肠梗阻”,无法正常排便,介入科可以通过肠道放置支架,撑开堵塞的肠道,让患者恢复排便功能,提高生活质量。
1、凡本网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属现代健康报网和资料提供者所有。未经现代健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用现代健康报网的上述内容。对于有上述行为者,现代健康报网将保留追究其法律责任的权利。
2、凡本网注明“来源:现代健康报”或带有现代健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属现代健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。