一、布鲁氏菌病的基本认知

1.什么是布鲁氏菌病？

布鲁氏菌病（Brucellosis），又称波浪热、马耳他热或地中海热，是由布鲁氏菌属（Brucella）细菌引起的一种人畜共患传染病，主要通过接触感染动物或其产品传播。临床表现为长期发热、多汗、乏力、关节疼痛等，严重者可导致慢性化，影响劳动能力和生活质量。

2. 布鲁氏菌病的主要传染源有哪些？

布鲁氏菌病的主要传染源是感染布鲁氏菌的家畜和野生动物，包括牛、羊、猪及其他动物，如鹿、骆驼、犬等也可作为宿主。其中由羊种布鲁氏菌（Brucella melitensis）引起，致病性最强。

3.布鲁氏菌病的传播途径有哪些？

布鲁氏菌广泛存在于病畜的胎盘、羊水、分泌物（如乳汁、精液）、排泄物（如尿液、粪便）以及被污染的土壤、水和饲料中。主要通过以下途径传播：

直接接触传播：人类通过接触病畜的胎盘、羊水、分泌物、皮毛、肉类等受污染物质，经皮肤或黏膜破损处感染。

消化道传播：食用未经消毒的病畜肉类、奶制品（如生奶、奶酪）或饮用被污染的水。

呼吸道传播：实验室工作人员可能通过气溶胶吸入感染（占职业暴露感染的3%-5%）。

其他途径：如通过眼结膜感染或母婴垂直传播（罕见）。

4.布鲁氏菌病的潜伏期是多久？

布鲁氏菌病的潜伏期5天至6个月不等，通常为1-3周，实验室暴露者可能短至3-5天。潜伏期的长短与感染菌量、传播途径及个体免疫力有关。人群普遍易感，尤其是从事畜牧业、屠宰业、兽医工作的人员。

二、布鲁氏菌病的危害与影响

1.布鲁氏菌病对人体的危害有哪些？

布鲁氏菌可侵袭人体多个系统，急性期可出现发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾肿大等。如未及时治疗，可能发展为慢性布鲁氏菌病，累及心血管、呼吸、泌尿生殖、神经和运动系统，导致关节炎、心内膜炎、脑膜炎等严重并发症。

2.布鲁氏菌病对畜牧业的危害有哪些？

布鲁氏菌病对畜牧业的危害，包括：导致家畜流产、死胎、不孕，降低繁殖率；病畜生产力下降，肉类和奶制品质量受损，影响经济效益；病畜的排泄物和分泌物污染饲料及环境如：水源和土壤等，扩大疫情传播范围。

三、布鲁氏菌病的防控措施

1.普通人群如何预防布鲁氏菌病？

目前尚未适用于人类的布鲁氏菌病疫苗，主要通过加强个人防护和加强环境卫生管理来加强管理。一是注意饮食卫生。不购买、不食用未经检疫的肉类和奶制品，肉类应彻底煮熟（内部温度达到70℃以上），生熟食品分开处理。

二是避免接触病畜。不接触病畜或其排泄物，参观农场时保持安全距离。

三是提高防护意识。从事畜牧业、屠宰业的人员应定期体检，并进行布鲁氏菌病筛查。

2.养殖户如何预防布鲁氏菌病？

一是加强病畜管理。发现病畜立即隔离，隔离区域应远离健康牲畜。

二是做好个人防护。工作人员应穿戴防护服、口罩、手套和胶靴。处理病畜后，用肥皂和流动水洗手，并用75%酒精消毒。

三是环境消毒。定期对圈舍、饲槽、饮水设备等进行消毒，保持环境干燥、通风。使用生石灰或漂白粉对土壤进行消毒。

四是引进检疫。引进牲畜时，需查验检疫合格证明，并进行隔离观察至少30天。定期对牲畜进行血清学检测，发现阳性动物及时扑杀。

3.如何安全处理病畜及其产品？

对确诊病畜进行扑杀，尸体进行深埋或焚烧处理。对病畜的排泄物、分泌物使用10%漂白粉溶液或3%过氧乙酸消毒。病畜的皮毛、肉类等产品需经过高温消毒或焚烧处理。

四、布鲁氏菌病的治疗与康复

抗生素治疗首选多西环素（Doxycycline）联合利福平（Rifampin）或链霉素（Streptomycin），疗程至少6周。孕妇和儿童可选用复方新诺明（TMP-SMX）替代。对症治疗发热、疼痛等症状，补充营养，增强免疫力。慢性患者需延长疗程，必要时进行手术治疗（如心内膜炎患者）。

五、监测与报告

1.建立动物和人类的布鲁氏菌病监测网络，及时发现和报告病例。对养殖场、屠宰场等高危场所进行定期抽样检测。

2.医疗机构发现疑似或确诊布鲁氏菌病病例时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，及时向当地疾控中心报告。动物防疫部门发现动物疫情时，应及时通报相关部门，并采取控制措施。