术后镇痛会采用非药物或者是药物途径减轻患者手术后的疼痛感受，目的在于减轻患者痛感和不适感，让其早期下床活动，也是降低并发症、调节患者负性情绪的方法。术后镇痛过程中，需注重平衡镇痛效果和副作用之间的关系。很多人会好奇，术后镇痛是否会对伤口愈合带来影响，其实合理镇痛通常不会影响到伤口愈合，甚至会起到加快伤口恢复的作用，但有时部分药物或者是镇痛时长也可能影响到伤口愈合。本文就与大家谈一谈术后镇痛和伤口愈合存在的关联以及大家最感兴趣的内容，是否会影响到伤口愈合，请大家仔细阅读此篇科普文章。

为何要进行术后镇痛？

手术后一些强烈的疼痛感，会使部分患者难以忍受，如果术后疼痛未能得到有效控制，容易产生以下问题：

1.加重患者心理负担和不良情绪程度：反复和持续的疼痛，极易在术后诱发抑郁、焦虑等心理情绪问题。

2.运动限制：疼痛对患者术后的早期活动也带来不利影响，延长其康复时间。

3.损伤免疫功能：术后持续的疼痛，极易导致患者机体免疫系统出现应激反应，让机体对并发症的防御能力降低。

而术后镇痛工作的实施，可解决上文描述的问题，促进术后恢复。

了解完术后镇痛的重要性以后，就与大家讨论其是否会影响到伤口愈合。

术后镇痛对伤口愈合的影响

1.非类固醇抗炎药物的运用

此类药物为常运用的术后镇痛药物，药物运用可能会影响到术后的伤口愈合。通过相关的研究可知，非类固醇抗炎药的使用，会起到抑制前列腺素生成的作用，长期运用此药物，可能会延长伤口愈合的时间，特别是对于一些重大的手术治疗。但是，小剂量以及短期的用药运用，对伤口愈合的负面影响极小，且此类药用于术后镇痛当中，起到的止痛作用以及消炎作用显著。所以，术后有时麻醉医生会结合患者的机体状况，适量运用此类药物，进而平衡伤口愈合以及术后疼痛之间的关系。

2.阿片类药物的运用

常见的阿片类药物包括芬太尼、吗啡等，此类药物如果在术后短期运用，比如术后使用3到5d，此时比较安全，但是容易导致患者出现恶心、便秘等表现。但如果长期运用，容易造成成瘾或者是呼吸抑制，规范运用此药物且短期运用风险性极低，故并不会影响到术后的伤口愈合。

3.局部麻醉药物的运用

比如采用切口浸润麻醉手段，让药物作用在患者的局部，并不会对机体全身代谢造成影响，所以对于伤口愈合也没有负面影响。

但是，术后镇痛有时部分因素会直接或间接影响到伤口愈合，下文展开分析。

术后镇痛药物影响伤口愈合的原因

    1.会抑制前列腺素合成

术后镇痛药物使用过程中，会影响到前列腺素，该指标为伤口愈合的关键内容，和局部炎症反应、血流状况等相关。

2.抑制免疫反应

伤口愈合不单单和血管生成、细胞增生等相关，同时也需在人体免疫系统的支持下，将病原微生物和坏死组织清除，以此促进伤口愈合。对于术后镇痛处理，有时会运用到吗啡，其能够抑制人的免疫反应，会降低巨噬细胞的活性，此细胞不但具有创面清洁的作用，还会分泌出促进愈合的生长因子。而此药物的大剂量运用，则是增加伤口感染的风险，或者是延长了伤口愈合的时间。

3.降低氧合于血液流动

对人体而言血液供应和伤口愈合的速度息息相关，经血液流动会把伤口恢复时所需的氧气、营养物质以及免疫细胞等传送到伤口处，进而加快新组织的生长速度，修复原本受损的位置。但是一些镇痛药物，会降低局部血管扩张，减少伤口位置的血流量，进而影响到伤口恢复。

为避免或降低术后镇痛对患者伤口愈合的影响，麻醉医师要合理选择镇痛药物，并精准把控镇痛药物的使用剂量、使用时机，在术后叮嘱患者维持机体营养，且为每一位患者提供个性化的镇痛策略，减轻疼痛感加快康复速度，进而在镇痛药物的谨慎运用下，减轻患者的术后疼痛感受，并确保患者伤口能够尽早愈合，让患者尽早恢复健康的身体、尽快出院。