在麻醉前医生会明确告知患者禁饮食一段时间,这是由于麻醉期间患者机体处在特殊的状态,合理禁饮食能够降低麻醉手术风险,确保患者的手术安全。但很多患者并不理解麻醉前禁饮食,所以时常会询问麻醉医生,为什么麻醉前不能吃饭,那我饿了怎么办?禁饮食是否会影响到身体健康呢?其实,这种想法是错误的,麻醉前喝水以及吃东西,只会导致手术延迟或者是取消,若隐瞒饮食饮水行为直接接受手术,甚至会导致患者丧命。对此,大家千万不要将医生麻醉前禁饮食的医嘱当成耳边风,需严格在麻醉前遵守禁饮食安排,以此保障手术安全。本文就与大家讨论下为啥麻醉前要禁饮禁食以及禁饮食的注意事项有哪些?
麻醉前为啥要禁饮禁食?
首先,人进入到麻醉状态下,机体原本存在的保护性呛咳以及吞咽反射功能均消失或减弱,如果患者麻醉前吃了东西或者是饮水,当胃内容物反流时,易导致窒息、误吸,甚至是造成患者术中死亡。
其次,很多胃肠道手术需要患者胃肠处在空虚状态,以免手术过程中污染医生手术视野,手术后也容易出现吻合口裂开或者是胃肠膨胀等表现。
此外,一些患者在接受手术治疗时,手术操作会刺激到患者的内脏或者是腹膜,或者是某些麻醉药物会影响到消化系统,术后患者存在呕吐、腹胀可能。
最近,严格禁饮禁食还能够降低患者手术后出现肺部并发症的风险。患者麻醉过程中肺功能受到限制,且手术切口周围的组织会损伤,术后存在炎症反应,若手术前进食,会提高患者术后出现肺部并发症的概率。
麻醉前禁饮禁食的具体要求
对于不同手术类型、不同年龄,所要求的禁饮食时间也存在差异。通常情况下,普通成年人要求手术前8小时禁固体食物,术前2小时禁饮用清液体。对于儿童以及的婴幼儿来说,要结合其年龄适当的调整。比如,母乳要术前禁食4小时,配方奶术前则是要求6小时。针对一些淀粉类食物,如碳水化合物等,稀饭、馒头、面包、米饭、面条等,术前至少禁食6小时。对于一些蛋白质含量高,难以消化的食物,比如肉类、鸡蛋等,术前禁食至少8小时。
麻醉前禁饮禁食的科学原理
1.麻醉对胃肠道的影响
麻醉药物的运用会抑制人体胃肠道的蠕动,使胃肠蠕动减缓或者是暂停,若手术期间患者的胃内存在液体或者是食物,有可能反流到食管或者是肺部。
2.保护呼吸系统
麻醉药物效果发挥以后,会抑制患者的呼吸功能,尤其是对于全身麻醉患者而言,此时患者处在无意识的状态,不能自主控制呼吸。而维持胃内空虚,可减轻呼吸系统负担,并降低患者术中误吸的风险。
3.保障手术需要
麻醉前严格禁饮食能够避免术中影响到患者体征和手术视野。
若禁饮禁食超时了怎么办?
若存在禁饮禁食超时情况,需告知医生,之后按照禁饮禁食时长和目前的机制状况,明确具体的手术时间,视当下情况做出合理化调整。禁饮禁食阶段,若患者有低血压或低血糖等不良反应,要紧急处理,如运用静脉输液等方式,让患者维持基础的生理代谢需求。
麻醉前禁饮禁食注意事项
1.对于没有胃肠道动力障碍的患者,遵守规定的禁饮禁食时间安排即可。
2.对于新生儿以及幼儿来说,可按照小儿的机体状况,听从麻醉医生安排,可输注含糖液体,以免小儿脱水或低血糖。急诊手术患者禁食时可视情况而定,合理补充液体。
3.对于术前要口服用药控制病情的患者,一般会在术前1-2h药片研碎服下,并饮用少量的清水,具体听从医嘱。
4.对于消化道梗阻患者、重症创伤患者、肥胖患者、颅脑损伤还着呢等,视情况延长禁食时间。
麻醉前的禁饮禁食,是保障手术安全、麻醉安全的准则,每一次的严格遵守,都是为确保手术安全“加码”。
总之,麻醉前禁饮禁食可谓是确保手术安全的重要内容。对于患者而言也需掌握麻醉前禁饮禁食的重要性,听从麻醉医生的安排,按照要求严格遵守禁饮食,做好术前准备工作,以此为手术麻醉安全保驾护航。
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