中医内科把人体看作是处于动态平衡状态的整体，觉得“情志”跟脏腑健康之间有着双向互动的联系，情志就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪，它是脏腑功能的外在体现，同时也是影响脏腑气血运行的关键要素。这种“心身一体”的理念，在中医诊断、治疗以及养生的整个过程中都有所贯穿。

一、情志与脏腑的对应关系：七情分属五脏

中医理论把七情和五脏功能直接联系起来，构建出独特的“情志 - 脏腑”对应体系。“心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐”，呈现出情绪波动对脏腑的特殊影响。比如肝有疏泄功能，愤怒情绪会致使肝气郁结或者上逆，引发头痛、目赤以及胁痛；脾负责运化，过度思虑会抑制脾气升清，造成食欲不振、腹胀便溏；肺主气，长期悲伤会耗散肺气，出现气短、咳嗽以及免疫力下降的情况。这种对应关系不是机械单一的，而是依据脏腑生理特性形成的动态关联。

二、情志过激的致病机制：气血逆乱与脏腑失调

中医认为，当情志出现过激的情况时，就会打破脏腑之间原本的平衡状态，使得气血运行出现紊乱的状况。正常的情绪其实是气血得以流通的一种“动力”，然而一旦情绪出现过度的波动，那么就会成为导致疾病产生的“内因”。比如说，当人处于狂喜的状态时，就会耗散心气，致使心神失守；要是人暴a的话，就会引发肝阳上亢，最终造成血压急剧升高；而当恐惧过度的时候，就会使肾气无法稳固，出现二便失禁的现象。情绪压力可激活交感神经系统，促使肾上腺素进行分泌，引发血管收缩以及心率加快的情况，这与中医所讲的“怒则气上”“惊则气乱”的理论十分契合。

三、脏腑功能失调的反向影响：情志异常的生理基础

脏腑的健康状况同样会对情绪表现产生反向塑造作用。肝郁的人容易发怒，心虚的人大多时候心悸，脾虚的人易于忧愁，肺虚的人容易悲伤，肾虚的人多有恐惧情绪。比如慢性肝炎患者大多时候伴有情绪抑郁的情况，甲状腺功能减退的人容易出现淡漠的情绪，这些现象都体现出脏腑功能对情志的调控作用。中医以“整体观念”看待这类问题，认为治疗情志疾病需要兼顾对脏腑的调理，像疏肝解郁平复愤怒情绪，补益心脾来安定心神，而不是仅仅针对情绪进行心理干预。

四、情志调养的核心原则：平衡与疏导

中医内科着重突出“治未病”这一理念，倡导借助日常的调养方式来预防因情志因素引发疾病，它所蕴含的核心原则覆盖以下几个方面 ：

1.适度原则：
    情绪应当维持“中正平和”的状态，防止走向极端化。就像《黄帝内经》里所说的“喜怒不节则伤脏”，适度的喜悦可让心气顺畅流通，然而过度狂喜却会使心神耗散，适度的愤怒可以疏解肝郁，可要是过度暴怒则会对肝体造成损伤。

2.疏导原则：
    借助运动、音乐以及艺术等途径来引导情绪得以释放，比如说，太极拳的舒缓动作可调和肝气，古筝曲悠扬的旋律可以安抚心神，书法练习时专注的状态可缓解思虑过度的情况。

3.五行相生相克：
    借助脏腑之间存在的五行关系来实施间接调节，比如当肝木过于旺盛的时候，可以借助补益脾土也就是健脾益气的方式来对肝气进行制约，这体现了“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”这种关于治未病的思想。

中医内科把情志视作脏腑健康状况的一种反映，着重依靠调节情志来维持“形神合一”的整体健康状态。该理论蕴含着对情绪生理机制的深入认识，而且还给出了有可操作性的调养方式。在现代生活节奏较快的情况下，理解并且运用中医情志养生的智慧，对于预防心理疾病以及提升生活质量有着关键的价值。