脑卒中是近几年来临床常见的一种脑血管疾病，其是指多种原因导致的脑血管受损，继而使得局部或者整体脑组织损害发生，所引起的一系列临床症状。若是没有及时发现和治疗，在症状持续24h以后，或会导致患者死亡。而多数患者即便是采取积极的治疗策略，但在体征稳定后，也会出现后遗症，以肢体功能障碍、语言功能障碍、认知功能障碍等较为常见，则会对患者和家庭带来极大的负面影响。

在多数脑卒中患者治疗中，都会面临着反复抽血的问题，这会让很多患者与家属都产生质疑和排斥情绪。

在常规认知中，抽血检验是诊断疾病的主要途径。而脑卒中患者已然确诊，且进入了治疗环节，那么抽血的意义就没了。

事实真的是如此吗？

·我们要明确，脑卒中患者在治疗期间反复抽血的意义是什么？

在入院时，抽血化验结果是为了辅助诊断工作。而在治疗期间，反复抽血，其本质上是为了了解患者当前的身体状况。尤其是，多数脑卒中患者年龄较大，且存在基础性疾病。药物使用对其身体的影响，存在不可控性。唯有通过科学的检验，才能最大程度地了解治疗效果，为后续方案的调整提供科学依据。每一次抽血都是观察当前的身体状态。

·每次抽血的数量不等，这会不会对患者的健康产生负面影响？

不少患者认为，人体的血液是一定的，且养成艰难。脑卒中患者本身就状况较差，反复抽血，每次量都不少，这可能会对身体造成负面影响。而且，本身检验项目用血就不多，为什么不能少抽一点。

事实上，人体内的血液量大约是体重的7%～8%，一般失血量超过总血量的20%，才会出现临床症状。即若是一个50kg左右的患者，失血量要达到800mL，才会导致临床症状出现。而在目前的检验中，即便是反复抽血，每次好几管，抽血量也达不到症状诱发的标准。

·脑卒中是脑内病变，为什么要抽血检验？

在就医过程中，很多脑卒中患者认为，自己是颅内出现异常，那么只需要通过颅脑CT或者磁共振就能够达到观察病灶、辅助诊断的目的，抽血不过是多此一举。还有不少患者，甚至会认为，抽血是为了增加检验项目，给医院或者医生带来额外收益。

但，事实并非如此！

脑卒中患者在就医时，临床不仅要治疗当前的病症，还需要对可能出现状况进行预防。多数脑卒中患者的基础性疾病较多，风险较高。若不能明确患者的状况，就盲目用药，轻者治疗效果欠佳；重者，危及患者生命。

且在调研中，多数脑卒中患者都会有复发的可能。

定期对患者进行抽血检验，通过各项指标的观察，来评估复发可能，调整治疗方案，可优化远期疗效。

·脑卒中抽血的检验项目有哪些？对治疗方案有什么影响？

脑卒中的高危因素有年龄、性别、遗传、个体不良习惯、基础性疾病等等。其中，基础性疾病是无法通过患者主诉或者肉眼观察来进行确定的。常见的基础性疾病有高血压、高血脂、高血糖等等。在抽血化验中，包含了糖尿病两项——糖化血红蛋白、糖耐量测定；高血压四项与血/尿的皮质醇等；高血脂包含血脂三项等。

在治疗中，可根据检验结果来进行药物增减。例如，患者血压过高，可调整降压药物的使用剂量或者联用种类；患者血糖过高，对于一些可能抑制胰岛素的药物，适当进行回避等等。

再者，在抽血检验中，还可以观察到患者的肝肾功能、心脏功能、凝血功能等等。这些会反映出其对药物代谢的能力、身体的凝血水平。

药物代谢能力确定后，有助于药物剂量的调整；而身体凝血水平的确定，可对形成栓子或者出血的可能性进行评估，并采取合理应对策略。

随着医学技术的高速发展，在疾病诊断和治疗中，会涉及多种检查项目。不同项目有其存在的不同作用。对于脑卒中患者而言，全面认知、积极配合，才能最大程度地保证自身安全。而对于临床医务工作者来说，做好科普工作，可构建良好护患关系，规避不必要的纠纷！